필러 VS 보톡스, 차이를 알아야 효과가 보인다 < HEALTH < 기사본문 덴 매거진

필러 vs 보톡스, 차이를 알아야 효과가 보인다 < Health < 기사본문 덴 매거진

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저작근은 음식을 씹는 데, 턱을 꽉 다무는데 중요한 역할을 하는 근육입니다. 먼저, 안 원장은 '보톡스를 맞다 보면 효과가 떨어지냐'는 질문에 "맞다 보면 효과가 떨어지기는 하지만 장기간 맞을 수록 효과가 좋다"고 말했다. 보톡스는 1970년대 후반 안과의사인 알란스콧(Alan B. Scott)이 처음으로 사람의 사시치료에 사용한 이후, 1989년 미국식품의약국(FDA)에 승인됐고 본격적으로 미용에 쓰인지는 20여년이 됐다. 효과가 사라지면 원래 상태로 돌아가기만 할 뿐이기 때문에 언제든지 원하지 않을 때는 시술을 받지 않아도 좋아요. 보톡스도 여러 종류가 있는데, 약물 종류에 따라서도 지속 기간에 차이가 있다고 느끼는 분도 계시답니다. 보톡스에도 여러 종류가 있는데 우리나라 식품의약품안전처가 승인한 국산 보톡스인 나보타, 보툴렉스, 리즈톡스, 미국 제약 회사 엘러건의 보톡스비스타(BOTOX VISTA) 등등 다양한 상품으로 출시되어 있습니다.


근육긴장이상
의자에 앉은 상태로 목 근육 등의 병변 부위를 알코올 솜으로 소독한 뒤, 병변 부위와 주변으로 근전도 기계를 부착합니다. 근전도 기계를 통해 침을 삽입하여 근육의 수축을 확인하면서 보툴리눔 독소를 주사합니다. 보톡스 약물이 근육에 직접 입되기 때문에 뻐근한 느낌이 들 수 있습니다. 뻐근함은 약물 주입될 때 뿐만 아니라 시술후에도 며칠간 지속될 수 있습니다. 사각턱이나 종아리 보톡스 주사는 근육이 다시 움직이기 시작해서 근육이 두꺼워지기까지 시간이 걸리기 때문에 4~6개월 정도 효과가 유지된다고 해요. 필러는 주름이나 패인 부위를 채워 넣어 볼륨감을 주고, 피부를 탄력 있게 만들어주는 시술에 사용되는 물질이다.


피부과 전문의들은 주름 개선을 목적으로 한다면 통상 1년에 2∼3번 시술받도록 권고한다. 약물 자체의 효과가 3∼4개월, 길면 6개월 정도 지속한다고 알려져 있기 때문이다. 눈꺼풀연축이란 자기 의지와 상관없이 눈을 감게 하는 근육들의 이상운동에 의해 눈꺼풀이 수축하여 의도하지 않는데도 반복적, 불수의적으로 눈이 힘껏 감기는 질환이 눈꺼풀연축입니다. 눈꺼풀연축의 치료 목적으로 보툴리눔 독소 (보톡스)를 눈 주위 근육에 주사하여 근육의 힘을 약화시켜 눈꺼풀연축을 치료합니다. 'VS LINE' 은 (이하 '병원'은) 고객님의 개인정보를 중요시하며, '정보통신망 이용촉진 및 정보보호'에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 보톡스는 매우 작은 바늘로 시술을 하기 때문에 감기 주사를 맞는 정도의 따끔함입니다.


본격적으로 겨울이 다가오면서 잔주름, 탄력저하 등과 같은 피부 고민을 가진 이들이 늘어나고 있다. 특히 건조한 환경이 조성되며 실내외 온도차로 인해 홍조가 생기거나, 난방기 사용으로 피부 수분이 뺏겨 피부장벽에 손상이 생겨나기도 한다. 이전에도 여러 번 맞으셨던 어머니 고모 숙모님은 물론이고, 나는 그런 거 안 맞아도 된다며 손사래를 치시던 숙부님마저도 이번만은 저의 적극적인 권유를 이기지 못하고 주사를 맞으셨습니다.


특히 근육이 많이 존재하는 종아리 부위, 승모근의 축소를 위해 고용량을 주사하게 될 경우에, 항체발생률이 높아지게 됩니다. 시술 및 치료 후 출혈, 염증, 멍 등 일반적으로 발생할 수 있는 합병증은 개인에 따라서 정도의 차이가 있을 수도 있으므로 주의가 필요합니다. 여기에 또 하나 등장한 것이 보톡스 출시 이후 꾸준히 등장했던 내성 문제였다. 기존 분말형 제제에 액체를 섞는 번거로운 방식에서 벗어나 처음부터 액상형인 제제부터 내성이나 시술시 환자 통증을 줄이는 등의 제제를 요구하는 업계의 요청이 늘어났다. 이미 해외 시장에서는 이같은 불편함을 대체할 수 있는 제품이 앞서 나와 있던 상황이었다. 또한, △근육의 움직임이 너무 많아서 비대해지고 울퉁불퉁해진 턱 끝이나 관자놀이, 사각턱 치료에 사용하며 비대칭적인 미소를 해결할 수 있다.


주사시술인 만큼 출혈이 전혀 없을 수는 없기에 출혈로 인한 멍과 붓기가 생길 수 있습니다. 이것은 의료진의 시술방법보다는 받는 분의 혈관 분포와 피부유형에 더 영향을 받는 편이며 보통 3~4일내로 호전되며 길게는 1~2주까지 가기도 합니다. 사각턱보톡스 시술후 갑자기 심하게 붓는 경우에는 작은 혈관을 건들여 출혈이 많아서 부은 것이니 이런 경우에는 충분한 지혈을 해야합니다. 보통 2∼3일 후부터 1주일 사이에 효과가 나타나기 시작합니다.(개인차 있음) 보통 3~6개월 정도 유지되며 적당한 간격으로 추가 시술할 경우 유지 기간이 비교적 길어질 수 있습니다. 따라서 이런 경우에는 사각턱 보톡스를 맞아도 별로 효과가 없을 수 있으며, 이 경우에는 귀밑샘 보톡스를 맞아야 침샘의 크기가 줄어들면서 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻으실 수 있습니다. 여기에 보툴리눔 톡신의 경우 국내 의약품 시장 내에서도 이른바 '무자료 거래'가 꽤 되는 물품으로 꼽힌다.


음주나 흡연이 주입된 보톡스에 영향을 미친다는 연관성은 확인되지 않아요. 다만 인체에 약물을 투입하는 과정이 있으므로 염증 등을 우려하여 음주나 흡연을 자제할 것을 권하고 있는데요. 이번 조사 결과 20대의 보톡스 시술 빈도 및 용량이 제일 높았던 것으로 조사됐다. 20대의 70.3%가 6개월 이내 주기로 보톡스를 반복적으로 시술받고 있으며, 이들이 정기적으로 시술받는 부위는 사각턱이 56.3%로 가장 많았다. 이번 설문조사는 보톡스 시술 경험이 있는 소비자 500명을 대상으로 진행됐으며, 전체 응답자의 50.6%가 생애 첫 미용시술로 보톡스를 꼽았으며, 가장 선호하는 보톡스 시술 부위는 사각턱인 것으로 조사됐다. 보톡스 부작용의 위험을 최소화하기 위해서는 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 의료진에게 시술을 받는 것이 중요합니다.


2010년에 편두통 치료목적으로의 보톡스가 미국 FDA에서 허가를 받으면서 편두통에서도 폭 넓게 사용되고 있습니다. 이후에는 효과가 떨어지면서 줄어들었던 침샘도 다시 서서히 돌아오게 됩니다. 하지만 보톡스로 줄어들었던 침샘의 크기가 다시 원상태로 돌아온다는 의미는 아닙니다. 간혹 저 부분이 저작근(masster muscle)인 줄 알고 사각턱 보톡스를 맞으시는 경우가 있습니다. 유통 상황과 별개로 보툴리눔 톡신 업체들의 발목을 잡은 것은 균주 논쟁과 간접수출 논란이다. 두 논쟁은 결국 대외적으로 한국 기업과 규제 당국의  불신을 가중시켰다는 지적을 받고 있다.


또 9월에는 세계적인 면역학 석학 마틴 박사(Dr. Michael Martin)를 초청해 보톡스 내성을 주제로 심포지엄을 진행한 바 있다. 김형문 회장은 “보톡스 내성을 피하기 위해서는 ▲보톡스에 단백질이 함유되지 않은 제품을 선택할 것, ▲과용량 피하기, ▲3개월 이내로 자주 맞으면 안된다는 점 등을 지키는 것이 중요하다”고 밝혔다. 보톡스 부작용 없이 효과 오래가려면 시술 전후 주의사항을 잘 지키는 것이 무엇보다 중요한데요. 5~10년 사이 그룹은 5.8년, 10~15년간 사용한 그룹은 6.8년, 15~20년 이상 사용한 경우 7.2년 젋어보인다고 답했다.


보톡스 단백질에 의한 알레르기 반응이 생길 수 있으나 극히 드문 편입니다. 심할 경우 항히스타민과 같은 알레르기를 가라앉히는 주사와 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 보튤리늄 독소(보톡스)를 저작근에 주사하게 되면 근육이 마비되어 위축되어 턱이 갸름해지게 됩니다. 저작근이 발달하였는지 확인하는 방법은 어금니를 꽉 깨물어 턱을 만졌을때 턱 뒤쪽의 근육이 단단한 부분이 만져지면 발달한 것으로 볼 수 있으며 이런 경우 사각턱보톡스 효과를 볼 수 있습니다. 시술이 부분적으로 불충분한 치료가 될 수 있으며, 의료진의 판단 하에 추가 치료로 교정이 필요할 수 있습니다.


피부층 가까운 부위에 시술하기 때문에 스킨보톡스라는 명칭으로도 불립니다. 더마톡신은 보툴리눔톡신 소량을 근육이 아니라 피부 여러 곳에 나눠 주사해 얼굴 전체에 퍼진 잔주름을 펴거나 처진 얼굴을 리프팅 하는데 효과적입니다. 다른 부작용으로 보톡스 시술 후 사탕을 문 것처럼 근육이 볼록 튀어나오는 경우가 있습니다. 이것은 보톡스 효과가 균일하지 않아 근육의 일부가 수축을 하고, 이것이 겉으로 도드라져 보이는 현상입니다. 근육량이 많거나 시술이 균일하게 이루어지지 않은 경우 이런 현상이 나타날 수 있습니다. 이때는 간단하게 볼록 튀어나오는 부위에 추가적인 보톡스 시술을 하면 해결이 됩니다.

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